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Esta deformación puede afectar a hombres y mujeres, pero las más afectadas son las mujeres. Pero el juanete comienza a preocupar cuando aparece dolor, al caminar o hacer ejercicios, y porque es posible evitar que empeore.
El hallux valgus es una deformidad del antepié que se caracteriza por la desviación del dedo gordo y la aparición de un bulto en el borde interno del pie y puede tener un origen hereditario o adquirido relacionado con el uso de calzado de horma estrecha, punta y taco alto, debido a que su uso a diario produce aglutinamiento de los dedos a la fuerza que se perpetúa en el tiempo.
Esto se traduce en una desviación del primer metatarsiano hacia la línea media del cuerpo y en compensación, el dedo gordo del pie lo hace alejándose de la línea media.
Además, esta deformación puede estar acompañada de otras alteraciones como dedos en garra, sobrecarga dolorosa del plantar del antepié y formación de callosidades importantes y muy molestas.
El hallux valgus puede ser asintomático, sin embargo, el ensanchamiento del antepié puede generar dolor en relación al bulto del borde interno, llegando a ser incluso imposible encontrar un calzado cómodo para usar.
Ahora bien, cuando se presenta en los niños, ésta tiene causa hereditaria y está relacionado a alteraciones anatómicas intrínsecas del pie como la presencia de una articulación metatarsofalágica no alineada con el eje mayor del dedo y borde medial del pie.
Tratamiento
En cuanto al tratamiento, primero se debe considerar el uso de un calzado correcto, sin taco alto, horma más ancha y de punta cuadrada o redondeada.
Cabe señalar que el uso de separadores de dedos, plantillas y diversos dispositivos no modifican el curso de la deformidad y sólo pueden, en algunos casos, disminuir los síntomas.
Cuando recurrir a la cirugía:
– Cuando el hallux valgus es doloroso, con fracaso de las medidas básicas y uso de calzado apropiado.
– Hallux valgus, sin o escasos síntomas, en que no es posible encontrar calzado adecuado
– Pacientes con una deformidad tal que tengan un menoscavo de la autoestima, normalmente en pacientes muy jóvenes con un susto a mostrar sus pies.
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